생활/건강

50대 남성 필독! 전립선암, 조기 발견으로 생명을 지키는 검사 가이드

곰곰이생각 2025. 8. 15. 23:00
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1. 서론

2025년 기준, 전립선암은 대한민국 남성 암 중에서 발병률이 증가하고 있는 주요 암 중 하나입니다. 특히 초기에는 대체로 증상이 거의 없어, 스스로 이상을 인지하기 전에 진행되는 경우가 많습니다. 따라서 조기 발견이 매우 중요하며, 정기적인 검진은 생존율을 높이는 가장 효과적인 방법입니다. 본 글에서는 대한비뇨의학회와 국가암정보센터, 국립암센터 등의 최신 권고를 바탕으로, 50대 이상 남성이 반드시 알아야 할 전립선암 검진 가이드를 알기 쉽고 친절하게 정리해 드립니다.

2. 본문1: 전립선암이란 무엇인가? 원인과 주요 증상

전립선암의 정의와 원인

전립선암이란, 남성의 전립선에 발생하는 악성(암) 종양을 말합니다. 주요 위험 요인으로는 다음이 있습니다:

  • 연령: 60대 이상에서 발병률이 크게 증가합니다.
  • 가족력: 직계 가족 중 전립선암 환자가 있는 경우 위험도가 높습니다.
  • 식이습관: 고지방·고칼로리·동물성 지방 중심 식단은 위험을 높일 수 있습니다.
  • 인종이나 유전자적 요인도 영향을 줄 수 있습니다.

초기 증상과 진행성 증상

  • 초기 전립선암은 대부분 무증상입니다. 이 때문에 조기 검진이 더 중요합니다.
  • 초기 증상으로는 소변 줄기의 약화, 빈뇨(자주 화장실 가고 싶은 느낌), 잔뇨감(소변이 남은 듯한 느낌) 등이 있을 수 있습니다. 그러나 이런 증상도 전립선 비대증이나 감염 등 다른 질환에서도 나타날 수 있어 명확한 구분이 필요합니다.
  • 진행성 전립선암이 되면 혈뇨(소변에 피가 섞임), 골 전이로 인한 골통(뼈 통증), 허리통증, 체중 감소 등 전신 증상이 나타날 수 있습니다.

3. 본문2: 전립선암 조기 발견을 위한 필수 검사 항목

전립선특이항원(PSA) 검사

  • PSA 검사란? 전립선에서 나오는 단백질(전립선특이항원) 수치를 혈액검사로 측정하는 방법이며, 전립선암 조기 발견에 널리 사용되는 기초 선별 검사입니다.
  • 검사 시기: 50세 이상 남성은 매년 PSA 검사를 받는 것이 권장되며, 가족력이 있는 고위험군은 40대부터 시작해야 하는 경우도 있습니다.(cozyniche.co.kr, 리빙 마스터 백과사전)
  • 수치 해석:
  • 주의사항: PSA 수치가 높다고 해서 무조건 암인 것은 아니며, 전립선염, 비대증, 사정, 자전거 타기 등의 요인으로도 일시적으로 상승할 수 있습니다.(life-potion.tistory.com, 선택의 기로에서)

직장수지검사 (DRE, Digital Rectal Exam)

  • 정의 및 필요성: **의료진이 손가락을 이용해 직장(항문)을 통해 전립선을 직접 촉진(만져보는 방법)**입니다. PSA 검사만으로는 잡아내기 어려운 덩어리나 단단함 등을 확인할 수 있어 PSA와 함께 시행 시 진단 정확도를 높일 수 있습니다.

고위험군을 위한 추가 검사

  • 경직장 초음파 검사 (TRUS) 또는 MRI: PSA 수치가 높거나 직장수지검사에서 이상이 발견된 경우 전립선 내부 병변을 영상으로 확인합니다.
  • 추가 설명: 초음파는 전립선 모양과 크기, 종괴 여부를 확인하는 검사이며, MRI는 보다 정밀한 영상 평가가 가능합니다. 둘 다 확진을 위한 정보 제공에 유용하지만, 조직검사 없이 확진할 수 없다는 한계가 있습니다.

4. 본문3: 전립선암 확진을 위한 조직검사

조직검사의 필요성

  • PSA 수치나 영상검사 등에서 암이 의심되면, 전립선에서 조직을 떼어내어(생검) 암세포 유무를 병리검사로 판단하는 것이 확정적 진단 방법입니다.
  • 즉, 조직검사를 통해서만 전립선암 여부를 최종적으로 확진할 수 있습니다.

최신 조직검사 방법

  • 경직장 생검 (TR biopsy): 기존 방식으로 직장을 통해 바늘을 삽입해 조직을 떼어내는 방식입니다. 간편하나 감염(직장 내 균) 위험이 있습니다.
  • 경회음부 생검 (Transperineal biopsy): 회음부(항문과 음낭 사이 부위)에서 바늘을 삽입하는 방식으로, 감염 위험이 더 낮고, 보다 안전하게 접근할 수 있는 최신 방법으로 평가됩니다.

5. 결론

정기적인 전립선암 검진은 조기 발견을 통한 치료 성공률과 생존율을 크게 높이는 가장 효과적인 수단입니다.

  • PSA 검사와 직장수지검사는 기본 검사로서, 50대 이상 남성이라면 매년 1회 이상 반드시 시행해야 할 중요 항목입니다.
  • PSA 상승, 이상 촉진 소견, 가족력 등의 고위험군에는 영상검사(MRI 등) 및 조직검사로 정밀 진단을 이어가는 것이 필수적입니다.
  • 조기 진단이 빠른 치료로 이어지면, 전립선암은 충분히 극복 가능한 질환입니다. 정기 검진은 건강한 미래로의 가장 확실한 투자입니다.

6. 참고 자료 및 면책 문구

참고 자료

  • 국가암정보센터 전립선암 정보 (2025년 기준)
  • 대한비뇨의학회 검진 가이드라인 (최신 권고 기준)
  • 국립암센터 전립선암 진단 및 치료 지침

 

본 글은 일반적인 건강 정보를 제공하며, 개인의 증상이나 의료 상담은 반드시 전문의와 상의해야 합니다.

 

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